本文是译文，原作者是Joseph Muscolino 。

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灵验的手法调养必须建造在对客户病情和病因的了解上，也即是说是什么导致了问题，以及机制是什么。当客户出现脊柱侧弯时，咱们虽然应该在脊柱侧弯的区域进行处理，因为脊柱侧弯自己是一种姿势诬陷模式，会产生骨和软组织的压力。

脊柱侧弯凹下处的肌肉组织被锁定在责备的位置，凸出侧的肌肉组织则被锁定在拉长的位置。此外，在凹下那一侧的要道上压力会加多，凸出侧则会有增大的拉力。

基于这些原因，手法调养的对象应是脊柱侧弯触及的这些软组织。

什么原因导致脊柱侧弯？

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要是不成笃定以及莫得处置脊柱侧弯的根蒂原因，那么永久改善是不可能的。调养师需要明确导致脊柱侧弯的机制。

一些脊柱侧弯被描摹为“特发性”。特发性一词意味着原因不解（“idiopathic（特发性）”一词中的“idio”是指不知说念;“pathic”是指病理）。

骨盆的额状面姿势

任何导致骨盆在额状面出现姿势失衡的病理力学齐可能导致脊柱侧弯手脚赔偿。要是一侧骨盆往下掉，骨盆向那一侧歪斜，脊椎就会变得像比萨斜塔相通。这将导致头部不水平，继而导致眼睛和内耳不屈，执行嗅觉因此受到影响，神经系统很难感知咱们在空间中的姿势。

那么有哪些身分会导致骨盆在额状面倒向一侧呢？一种可能性是足弓着落，该侧的骨盆高度会责备。另一种可能性是膝外翻，这是膝要道处的一种姿势诬陷模式。

本文存眷的另一种可能性是髋要道周围的肌肉组织在额状面上的拉力不合称。

髋要道肌肉和脊柱侧弯

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有两组肌肉组织跨过髋要道并附着于骨盆的侧面，他们是髋外展肌和内收肌。

外展肌组由臀中肌、臀小肌、臀大肌上部 1/3、阔筋膜张肌和缝匠肌构成。

要是这两组肌肉的基线张力不合称，骨盆在额状面上的姿势将发生变化。统共外展肌齐会导致同侧骨盆责备，内收肌则会让同侧骨盆举高。

因此，要是一侧的外展肌群在基线张力上比该侧的内收肌群更高，那么该侧的骨盆会责备，腰椎则会向该侧凸出。相悖，要是一侧的内收肌群在基线张力上比该侧的外展肌群更高，该侧骨盆将会举高，腰椎会在该侧凹下。

脊柱侧弯病因的评估

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不成说脊柱侧弯老是由髋要道肌肉失衡引起的。但这是一个可能的原因，因此需要评估髋要道。因此，当客户出现腰椎侧弯时，评估步地应包含触诊髋要道肌肉组织。

举例，要是客户有腰椎向右的侧凸，咱们需要评估该侧的外展肌组织和/或另一侧的内收肌组织是否紧绷。要是这两个肌群中的任何一个紧绷，那么应该对他们进行处理，望望这是否有助于改善脊柱侧弯。

虽然，这些肌群弥留也可能是脊柱侧弯的效能，它们由于脊柱侧弯而稳当性收紧。这么的话，脊柱侧弯是相对原发性的，斟酌的髋要道肌肉组织弥留则是继发性的。

本文作者

柏 油

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